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常見錯誤操作和行為
面罩佩戴問題
佩戴過松
沒有將面罩與面部緊密貼合,會導(dǎo)致大量氣體泄漏,影響呼吸機(jī)的治療效果,無法達(dá)到設(shè)定的壓力,使患者不能得到足夠的通氣支持。
佩戴過緊
會使面部產(chǎn)生明顯的壓迫感,導(dǎo)致皮膚受損,增加患者的不適感,還可能影響面部血液循環(huán),降低患者使用呼吸機(jī)的依從性。
參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
壓力設(shè)置不合理
壓力過高會使患者感覺呼吸困難、胸悶,甚至可能引起氣壓傷;壓力過低則無法有效改善患者的通氣狀況,達(dá)不到治療目的。
呼吸頻率設(shè)置錯誤
未根據(jù)患者的實際病情和生理需求設(shè)置合適的呼吸頻率,可能導(dǎo)致患者呼吸與呼吸機(jī)不同步,出現(xiàn)人機(jī)對抗,影響治療效果,增加患者的呼吸做功。
濕化問題
濕化不足
未正確設(shè)置濕化器參數(shù)或未添加足夠的水,干燥的氣體進(jìn)入呼吸道,會使呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,增加呼吸道感染的風(fēng)險,還會降低患者的舒適度。
濕化過度
濕化器溫度過高或濕化水量過大,會使呼吸道水分過多,可能引起嗆咳、痰液稀薄過多,甚至導(dǎo)致肺水腫,同時也容易滋生細(xì)菌。
管道連接問題
管道扭曲、折疊
使氣體流通不暢,增加呼吸阻力,影響呼吸機(jī)的正常工作和患者的呼吸,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致呼吸機(jī)報警。
管道脫落
未正確連接或固定管道,在使用過程中管道脫落,會使呼吸機(jī)與患者斷開連接,無法提供通氣支持,危及患者生命。
清潔與維護(hù)問題
不及時清潔
長時間使用后,呼吸機(jī)的面罩、管道、濾網(wǎng)上會積聚灰塵、細(xì)菌和分泌物,如果不及時清潔,會導(dǎo)致細(xì)菌滋生,增加呼吸道感染的幾率。
錯誤清潔
使用不適當(dāng)?shù)那鍧嵎椒ɑ蚯鍧崉赡軙p壞呼吸機(jī)的部件,影響其性能和使用壽命。
注意事項
在使用家用無創(chuàng)呼吸機(jī)前,患者應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生評估病情,確定是否適合使用,并由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)的使用方法和注意事項培訓(xùn)。
仔細(xì)檢查呼吸機(jī)的各項部件是否齊全、完好,包括主機(jī)、面罩、管道、濕化器等,確保設(shè)備能正常運行。同時,檢查電源是否連接正常,氧氣源是否充足(如需使用氧氣)。
選擇合適的面罩,以舒適、無明顯漏氣為原則。佩戴時注意將面罩與面部緊密貼合,可通過調(diào)整頭帶的松緊度來實現(xiàn),但要避免過緊。在使用過程中,如感覺面罩不適或有漏氣,應(yīng)及時調(diào)整。
建議患者采用半臥位或坐位,盡量避免平臥位,以減少胃食管反流和誤吸的風(fēng)險,同時有利于呼吸和氣體交換。
密切觀察呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置是否正確,以及患者的呼吸狀況、面色、意識等。如患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促等不適癥狀,或呼吸機(jī)出現(xiàn)報警,應(yīng)及時查找原因并處理。
使用過程中,避免隨意觸摸或調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)按鈕,以免造成參數(shù)設(shè)置錯誤。同時,要防止兒童或其他人員誤操作呼吸機(jī)。
每次使用后,應(yīng)及時清潔面罩、管道等部件。可使用溫和的清潔劑和清水進(jìn)行清洗,然后晾干備用。定期對呼吸機(jī)的主機(jī)進(jìn)行清潔,去除表面的灰塵。
將呼吸機(jī)及配件存放在干燥、通風(fēng)、清潔的地方,避免陽光直射和潮濕環(huán)境,防止部件損壞和老化。
按照呼吸機(jī)的使用說明書和醫(yī)生的建議,定期將設(shè)備送到機(jī)構(gòu)進(jìn)行維護(hù)和檢測,確保其性能良好,以保證治療效果和使用安全。
END